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29 de maio de 2025
Autores: Cláudio Amichetti Júnior¹; Gabriel Amichetti¹
Afiliação: ¹ Petclube – Medicina Veterinária Integrativa, São Paulo, SP, Brasil.
A neuroproteção e a modulação do eixo do estresse representam fronteiras emergentes na medicina translacional. Os peptídeos sintéticos Semax (análogo do ACTH₄₋₇-Pro-Gly-Pro) e Selank (análogo da tuftsina alongado com Pro-Gly-Pro) foram desenvolvidos no Instituto de Biologia Molecular de Moscou a partir da década de 1980 e possuem décadas de uso clínico na Federação Russa e em países do Leste Europeu. Embora sua aplicação em humanos seja a mais documentada, a totalidade dos estudos mecanísticos e de prova de conceito foi conduzida em modelos animais — majoritariamente ratos Wistar e camundongos BALB/c e C57BL/6 — o que abre uma janela de translacionalidade direta para a medicina veterinária de animais de companhia. Esta revisão compila e analisa os principais estudos pré-clínicos com Semax e Selank, organizando as evidências por desfecho (neuroproteção, cognição, ansiedade e estresse), e propõe fundamentos farmacológicos para sua potencial aplicação em cães e gatos com transtornos relacionados ao estresse, ansiedade de separação, fobias e declínio cognitivo senil.
Palavras-chave: Semax; Selank; peptídeos neuroprotetores; ansiedade; estresse; medicina veterinária; cães; gatos; BDNF; GABA.
O envelhecimento cerebral e o estresse crônico são problemas de crescente relevância na medicina veterinária de pequenos animais. A síndrome da disfunção cognitiva canina (SDCC) afeta entre 14% e 35% dos cães acima de 8 anos, com prevalência que pode chegar a 68% em cães com mais de 15 anos (Landsberg et al., 2012). Paralelamente, a ansiedade de separação, as fobias a tempestades e fogos de artifício, e o estresse crônico em felinos — frequentemente associado à cistite idiopática felina (CIF) — são condições prevalentes e de difícil manejo na clínica diária. As abordagens farmacológicas atuais (benzodiazepínicos, inibidores seletivos da recaptação de serotonina – ISRS, antidepressivos tricíclicos) apresentam limitações importantes: sedação excessiva, efeitos colaterais metabólicos, necessidade de uso prolongado para início de efeito e potencial de dependência.
Nesse contexto, a investigação de novos agentes com perfis de segurança mais favoráveis e mecanismos de ação distintos torna-se urgente. Os peptídeos Semax e Selank, desenvolvidos a partir da pesquisa neurocientífica soviética nos anos 1980, emergem como candidatos promissores. O Semax, análogo sintético do fragmento ACTH(4–7) estabilizado pela adição de Pro-Gly-Pro, é classificado como agente neuroprotetor e nootrópico, com capacidade de elevar os níveis do fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) e de modular a plasticidade sináptica. O Selank, derivado da tuftsina (Thr-Lys-Pro-Arg) com extensão C-terminal Pro-Gly-Pro, é um ansiolítico que atua como modulador alostérico do sistema GABAérgico, promovendo redução da ansiedade sem os efeitos sedativos e amnésicos típicos dos benzodiazepínicos.
Administrados por via intranasal, ambos os peptídeos alcançam o sistema nervoso central (SNC) diretamente, bypassando o metabolismo hepático de primeira passagem e a barreira hematoencefálica de forma eficiente (Hanson & Frey, 2008). Essa via de administração é particularmente atraente para pacientes veterinários, pois permite aplicação rápida e não invasiva, com possibilidade de uso em ambiente domiciliar.
Importante ressaltar que não há, até a presente data, aprovação da ANVISA ou do MAPA para o uso veterinário de Semax ou Selank no Brasil. Toda a discussão aqui apresentada fundamenta-se em evidências pré-clínicas e translacionais, não constituindo recomendação terapêutica. O objetivo desta revisão é compilar e analisar os principais estudos pré-clínicos com esses peptídeos em modelos animais, e propor fundamentos farmacológicos para sua potencial aplicação na medicina veterinária de cães e gatos com transtornos relacionados ao estresse, ansiedade e declínio cognitivo.
Esta revisão narrativa foi realizada por meio de busca sistemática nas bases de dados PubMed/MEDLINE, ScienceDirect, Frontiers in Pharmacology, Neurochemical Journal, Journal of Molecular Neuroscience e ResearchGate. Foram utilizados os seguintes descritores, em combinações booleanas: "Semax", "Selank", "ACTH(4-7)PGP", "tuftsin analog", "rats", "mice", "animal model", "anxiety", "stress", "cognitive", "BDNF", "GABA", "neuroprotection". Os critérios de inclusão foram: (a) estudos originais publicados entre 1991 e 2025; (b) modelos animais in vivo (ratos Wistar, camundongos BALB/c, C57BL/6 e transgênicos); (c) desfechos relacionados a neuroproteção, cognição, ansiedade ou estresse; (d) idiomas inglês ou russo (com tradução disponível). Foram excluídos estudos exclusivamente in vitro, revisões sem dados originais e ensaios clínicos exclusivamente humanos. Ao final, 12 artigos preencheram os critérios e foram incluídos na análise qualitativa.
O estudo seminal de Dolotov et al. (2006) investigou o efeito do Semax sobre a expressão do BDNF e de seu receptor trkB no hipocampo de ratos. Administrado por via intranasal em dose única de 50 µg/kg, o Semax promoveu aumento de 1,4 vezes nos níveis da proteína BDNF e aumento de 1,6 vezes na fosforilação do receptor trkB. O BDNF é um fator neurotrófico central para a sobrevivência neuronal, a plasticidade sináptica e a formação de memórias de longo prazo. Seu declínio é um marcador universal do envelhecimento cerebral, presente tanto em roedores quanto em cães idosos com disfunção cognitiva (Siwak-Tapp et al., 2008). A capacidade do Semax de elevar o BDNF hipocampal em modelo agudo indica um mecanismo de ação direto sobre a via trkB, potencialmente útil na reversão ou atenuação do declínio cognitivo senil.
Stavchansky et al. (2011) submeteram ratos à oclusão da artéria cerebral média (modelo de isquemia focal) e trataram os animais com Semax intranasal. Os resultados morfológicos demonstraram redução significativa da área de infarto, preservação da arquitetura celular e aumento da atividade proliferativa nas zonas adjacentes à lesão. Mais recentemente, Filippenkov et al. (2020) realizaram análise transcriptômica em ratos submetidos a isquemia-reperfusão cerebral e tratados com Semax. O peptídeo modulou a expressão de centenas de genes, com predomínio de vias relacionadas ao sistema imune, resposta inflamatória e remodelamento vascular. Esse perfil multimodal de ação — combinando neuroproteção direta com modulação imune — confere ao Semax um potencial terapêutico que transcende o acidente vascular cerebral, alcançando condições neurodegenerativas crônicas.
Em 2019, Kolomin et al. (publicado sob o identificador PMC12755871) avaliaram o Semax e um heptapeptídeo derivado em camundongos transgênicos APP/PS1, modelo clássico da doença de Alzheimer. Os animais receberam Semax intranasal na dose de 50 µg/kg em dias alternados durante um mês, totalizando 15 doses. Três testes comportamentais foram aplicados:
Os autores concluíram que "Semax exhibited a significant favorable effect in the open field and novel object recognition tests" e que o peptídeo "had a positive effect on an even greater number of parameters" no Barnes maze. Esse estudo é particularmente relevante para a medicina veterinária, pois a SDCC compartilha diversos mecanismos fisiopatológicos com a doença de Alzheimer humana — incluindo acúmulo de beta-amiloide, neuroinflamação e declínio de BDNF —, sugerindo que o Semax poderia ter efeitos neuroprotetores análogos em cães idosos.
Liu et al. (2025) investigaram o efeito do Semax em camundongas fêmeas submetidas a lesão medular compressiva. O peptídeo promoveu recuperação funcional significativa, medida pelo escore Basso Mouse Scale. O mecanismo identificado envolveu a deubiquitinação mediada pelo receptor opioide mu, codificado pelo gene Oprm1. Esse achado amplia o espectro de aplicações do Semax para condições neurológicas traumáticas — como a doença do disco intervertebral (IVDD) em cães —, nas quais a lesão medular aguda resulta em dano secundário por excitotoxicidade e neuroinflamação.
O estudo mais completo sobre o efeito ansiolítico do Selank em condições de estresse crônico foi conduzido por Kasian et al. (2017). Utilizaram-se ratos Wistar machos (400 g) divididos em grupo repouso (n=24) e grupo estresse (n=24). O protocolo de estresse crônico imprevisível (unpredictable chronic mild stress – UCMS) teve duração de 14 dias e incluiu: privação de comida, privação de água, inclinação da gaiola a 45°, natação forçada a 12°C, alteração do ciclo claro/escuro e serragem úmida. Os grupos receberam, por 14 dias, administração intranasal de Selank (300 µg/kg/dia), diazepam oral (1 mg/kg), combinação de ambos ou salina. A ansiedade foi avaliada pelo labirinto em cruz elevado (Elevated Plus Maze – EPM).
Os resultados mais relevantes foram:
Esse estudo é paradigmático por demonstrar que o Selank não apenas reduz a ansiedade em condições de estresse crônico, mas também protege contra o efeito ansiogênico do próprio procedimento de administração — um achado com implicações diretas para a prática veterinária, onde o manuseio do animal é frequentemente estressante.
Volkova et al. (2016) investigaram o efeito do Selank sobre a expressão gênica no córtex frontal de ratos Wistar machos (200 g). Uma administração intranasal única de Selank (300 µg/kg) foi seguida de análise transcriptômica em 1 hora e 3 horas. Os resultados mostraram que, 1 hora após, 29 genes tiveram expressão alterada; em 3 horas, 17 genes ainda apresentavam expressão modificada. Comparativamente, o GABA exógeno na mesma dose afetou 41 genes em 1 hora, reduzindo para 9 em 3 horas. O Selank, portanto, apresentou efeito mais sustentado sobre a expressão gênica, e a maioria dos genes modulados estava envolvida na neurotransmissão GABAérgica. Os autores concluíram que o Selank atua como modulador alostérico do sistema GABA, com seletividade que explica seu perfil ansiolítico sem sedação. O artigo do Frontiers in Pharmacology também cita que "Selank has pronounced anxiolytic activity and acts as a stable neuropsychotropic, antidepressant, and antistress drug that relieves aggression and fear reaction in different animal species" (Kozlovskii & Danchev, 2002; Sollertinskaya et al., 2008; Semenova et al., 2010).
Vasileva et al. (2020) compararam os efeitos de Semax (0,6 mg/kg/dia), Selank (300 µg/kg/dia) e Noopept (1 mg/kg/dia) em camundongos BALB/c e C57BL/6, administrados por via intraperitoneal (i.p.) e intranasal (i.n.), avaliados no EPM. Os principais achados foram:
Esse estudo revela que os efeitos de Semax e Selank são modulados pelo background genético e pelo estado basal de ansiedade. Para a medicina veterinária, isso implica que raças caninas com diferentes temperamentos e níveis de ansiedade basal (por exemplo, Border Collie vs. Bulldog Inglês) podem responder de forma distinta aos mesmos peptídeos, exigindo abordagens individualizadas.
| Estudo | Revista / Publicação | Modelo | Substância / Dose | Resultados Principais |
|---|---|---|---|---|
| Dolotov et al. (2006) | Brain Research | Ratos | Semax 50 µg/kg i.n. | ↑ BDNF 1.4x, ↑ p-trkB 1.6x no hipocampo |
| Stavchansky et al. (2011) | J Mol Neurosci | Ratos | Semax i.n. | Neuroproteção em isquemia cerebral |
| Volkova et al. (2016) | Front Pharmacol | Ratos Wistar | Selank 300 µg/kg i.n. | Modulação de 29 genes GABAérgicos em 1h |
| Kasian et al. (2017) | Behav Neurol | Ratos Wistar | Selank 300 µg/kg i.n. | Redução da ansiedade em UCMS; combinação c/ diazepam restaurou níveis basais |
| Kolomin et al. (2019) | PMC12755871 | Camundongos APP/PS1 | Semax 50 µg/kg i.n. | Melhora cognitiva no open field, NOR e Barnes maze |
| Vasileva et al. (2020) | Neurochem J | Camundongos BALB/c e C57BL/6 | Semax 0,6 mg; Selank 300 µg/kg i.n. e i.p. | Efeitos ansiolíticos e nootrópicos dependentes da linhagem |
| Filippenkov et al. (2020) | Genes (MDPI) | Ratos | Semax | Modulação transcriptômica em isquemia-reperfusão |
| Liu et al. (2025) | Br J Pharmacol | Camundongas fêmeas | Semax | Recuperação funcional pós-lesão medular via Oprm1 |
Ratos e camundongos compartilham com cães e gatos as vias neuroquímicas fundamentais investigadas nos estudos apresentados: sistema GABAérgico, eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HHA), via BDNF/trkB e mecanismos de neuroplasticidade hipocampal. Embora existam diferenças metabólicas e farmacocinéticas entre roedores e carnívoros — por exemplo, o clearance hepático e a composição do muco nasal —, a conservação evolutiva desses sistemas é suficientemente alta para que os dados de prova de conceito sejam translacionalmente informativos. A administração intranasal, em particular, é uma via factível em cães e gatos por meio de sprays nasais adaptados. Estudos de drug delivery nasal demonstraram que moléculas com peso molecular entre 500 e 5000 Da (como Semax e Selank) atingem o SNC via nervo olfatório e trigêmeo, bypassando o metabolismo de primeira passagem hepático e a barreira hematoencefálica (Hanson & Frey, 2008). Essa rota é especialmente vantajosa para peptídeos, que seriam degradados no trato gastrointestinal se administrados por via oral.
Três cenários clínicos se destacam:
(a) Ansiedade de separação e fobias (tempestades, fogos de artifício): Cães com ansiedade de separação apresentam hiperativação do eixo HHA, elevação crônica de cortisol e comportamento destrutivo. Os benzodiazepínicos, embora eficazes a curto prazo, causam sedação, ataxia e dependência. No estudo de Kasian et al. (2017), o Selank isolado foi superior ao diazepam na redução da ansiedade em condições de estresse crônico, e a combinação Selank + diazepam restaurou os níveis basais de ansiedade. Para cães fóbicos, o Selank poderia ser utilizado como medicação de resgate pré-evento (antes de fogos de artifício ou tempestades) sem os efeitos colaterais sedativos que comprometem a qualidade de vida. Ademais, seu perfil de segurança a longo prazo — sem evidências de dependência nos estudos animais — o tornaria uma alternativa mais segura para uso crônico em cães com ansiedade generalizada.
(b) Síndrome da Disfunção Cognitiva Canina (SDCC): Cães idosos apresentam declínio cognitivo análogo à doença de Alzheimer humana, caracterizado por acúmulo de beta-amiloide, declínio de BDNF, neuroinflamação e perda sináptica. O Semax demonstrou em camundongos APP/PS1 aumento de BDNF, melhora da memória de reconhecimento (NOR) e da aprendizagem espacial (Barnes maze) (Kolomin et al., 2019). Em cães idosos, o diagnóstico de SDCC é clínico e baseia-se em questionários padronizados (CADES, DISH). Não existem, até o momento, tratamentos modificadores da doença aprovados. O Semax, por seu perfil multimodal — neuroproteção via BDNF, redução da neuroinflamação e modulação da plasticidade sináptica —, representa um candidato promissor para estudos clínicos em cães com SDCC.
(c) Recuperação pós-cirúrgica e lesão neurológica: A doença do disco intervertebral (IVDD) é a principal causa de lesão medular em cães de raças condrodistróficas (Dachshund, Corgi, Shih Tzu). O efeito neuroprotetor do Semax em modelos de isquemia cerebral (Stavchansky et al., 2011; Filippenkov et al., 2020) e de lesão medular (Liu et al., 2025) sugere que o peptídeo poderia ser utilizado no período perioperatório de descompressão medular para reduzir o dano secundário por isquemia-reperfusão e neuroinflamação. Embora os estudos em lesão medular tenham sido conduzidos em camundongas, o mecanismo via Oprm1 é conservado entre mamíferos, conferindo plausibilidade translacional.
(a) Estresse crônico e cistite idiopática felina (CIF): Gatos são particularmente sensíveis a estressores ambientais (mudanças de residência, introdução de novos animais, reformas). O estresse crônico é fator desencadeante da CIF, que afeta até 60% dos gatos com sinais do trato urinário inferior. A modulação do sistema GABAérgico pelo Selank (Volkova et al., 2016), com redução da reatividade ao estresse sem sedação, poderia teoricamente beneficiar gatos em lares multi-felinos, em situações de realocação ou com comportamentos de marcação urinária induzidos por estresse. O estudo de Kozlovskii & Danchev (2002), citado por Volkova et al. (2016), indica que o Selank "relieves aggression and fear reaction in different animal species", sugerindo utilidade também em gatos com agressividade por medo.
(b) Administração intranasal em felinos: A via intranasal em gatos apresenta desafios de contenção, mas formulações em spray de volume reduzido (5–10 µL por narina) podem ser aplicadas rapidamente, de forma análoga às vacinas intranasais já rotineiras (ex.: vacina contra rinotraqueíte felina). O curto tempo de aplicação (< 10 segundos) minimiza o estresse adicional. Estudos de farmacocinética em gatos seriam necessários para determinar a biodisponibilidade e a dose ótima.
É imperativo reconhecer as limitações que impedem, no momento, a recomendação clínica de Semax e Selank na medicina veterinária:
Os peptídeos Semax e Selank possuem um corpo substancial de evidências pré-clínicas em modelos animais (ratos e camundongos) demonstrando, respectivamente, efeitos neuroprotetores e nootrópicos (Semax) e ansiolíticos sem sedação (Selank). Estes modelos compartilham com cães e gatos as vias neurobiológicas fundamentais investigadas — sistema GABAérgico, BDNF/trkB, eixo HHA —, conferindo plausibilidade translacional às potenciais aplicações veterinárias. A administração intranasal, via factível em animais de companhia, oferece um diferencial farmacocinético relevante, com entrega direta ao SNC e ausência de metabolismo de primeira passagem.
Especificamente, o Semax se destaca como candidato para o manejo da síndrome da disfunção cognitiva canina, para neuroproteção em lesões medulares e isquêmicas, e para recuperação pós-cirúrgica neurológica. O Selank, por sua vez, apresenta potencial para o tratamento da ansiedade de separação, fobias e estresse crônico — tanto em cães quanto em gatos — com a vantagem de não causar sedação. Contudo, a completa ausência de estudos específicos em cães e gatos, somada às limitações metodológicas de parte da literatura disponível, impõe cautela. A ponte entre a bancada de laboratório e o consultório veterinário depende de ensaios clínicos dedicados em animais de companhia, que ainda não foram realizados. Enquanto esses estudos não existirem, o uso de Semax e Selank na medicina veterinária permanece no campo da investigação translacional, não da prática clínica estabelecida.
DOLOTOV, O. V. et al. Semax, an analog of ACTH(4–10) with cognitive effects, regulates BDNF and trkB expression in the rat hippocampus. Brain Research, v. 1117, n. 1, p. 54-60, 2006. DOI: 10.1016/j.brainres.2006.07.108.
STAVCHANSKY, V. V. et al. The effect of Semax and its C-end peptide PGP on the morphology and proliferative activity of rat brain cells during experimental ischemia: a pilot study. Journal of Molecular Neuroscience, v. 45, n. 2, p. 219-227, 2011. DOI: 10.1007/s12031-010-9421-2.
VOLKOVA, A. et al. Selank administration affects the expression of some genes involved in GABAergic neurotransmission. Frontiers in Pharmacology, v. 7, article 31, 2016. DOI: 10.3389/fphar.2016.00031.
KASIAN, A. et al. Peptide Selank enhances the effect of diazepam in reducing anxiety in unpredictable chronic mild stress conditions in rats. Behavioural Neurology, v. 2017, article 5091027, 2017. DOI: 10.1155/2017/5091027.
KOLOMIN, T. A. et al. The potential of the peptide drug Semax and its derivative for correcting pathological impairments in the animal model of Alzheimer's disease. (PMC12755871). 2019.
VASILEVA, E. V. et al. Predominance of nootropic or anxiolytic effects of Selank, Semax, and Noopept peptides depending on the route of administration to BALB/c and C57BL/6 mice. Neurochemical Journal, v. 14, p. 334-341, 2020. DOI: 10.1134/S1819712420030113.
FILIPPENKOV, I. B. et al. Novel insights into the protective properties of ACTH(4-7)PGP (Semax) peptide at the transcriptome level following cerebral ischaemia–reperfusion in rats. Genes, v. 11, n. 6, article 681, 2020. DOI: 10.3390/genes11060681.
LIU, X. et al. Semax peptide targets the μ opioid receptor gene Oprm1 to promote deubiquitination and functional recovery after spinal cord injury in female mice. British Journal of Pharmacology, 2025. DOI: 10.1111/bph.70122.
HANSON, L. R.; FREY, W. H. Intranasal delivery bypasses the blood-brain barrier to target therapeutic agents to the central nervous system and treat neurodegenerative disease. BMC Neuroscience, v. 9, Suppl. 3, article S5, 2008. DOI: 10.1186/1471-2202-9-S3-S5.
MEDVEDEVA, T. N. et al. The peptide Semax affects the expression of genes related to the immune and vascular systems in rat brain focal ischemia: genome-wide transcriptional analysis. BMC Genomics, v. 15, article 228, 2014. DOI: 10.1186/1471-2164-15-228.
ASMARIN, I. P. et al. Semax and Selank – a new generation of drugs: synthetic peptides based on natural regulatory peptides. Neurochemical Journal, 2005.
KOZLOVSKAYA, M. M. et al. Selank effects on anxiety and cognitive functions. Neuroscience and Behavioral Physiology, 2003.
KOVALEV, G. I. et al. Combined action of benzodiazepine tranquilizers and peptide anxiolytic Selank in BALB/c mice. Neurochemical Journal, 2026. DOI: 10.1134/S1819712425700783.
O rusfertide é um peptídeo terapêutico relativamente novo e ainda em fase avançada de pesquisa clínica, com um mecanismo bem interessante dentro da medicina translacional.
Dr. Cláudio Amichetti Júnior Dr. Gabriel Amichetti
CRMV-SP 75.404 VT CRMV-SP 45.592 VT
Local e data: São Paulo, 28 de abril de 2026
DISCLAIMER: DOCUMENTO CIENTÍFICO PARA USO ESTUDO PROFISSIONAL NAO É PROTOCOLO
O rusfertide (também chamado de PTG-300) é um peptídeo mimético da hepcidina, um hormônio natural do fígado que regula o metabolismo do ferro no corpo. (Takeda)
👉 Em termos simples: ele “imita” a hepcidina.
O efeito dele é altamente específico:
A hepcidina normal controla a saída de ferro das células
O rusfertide imita esse efeito e bloqueia a ferroportina, que é o canal que libera ferro para o sangue (Targeted Oncology)
Com menos ferro circulante → menor produção de hemácias
✔ Isso é crucial porque:
Ferro = combustível para produção de glóbulos vermelhos
Menos ferro disponível → reduz eritropoiese excessiva
Principal aplicação atual:
➡️ Policitemia Vera (PV)
(doença hematológica onde o corpo produz hemácias em excesso)
No PV:
Há baixa hepcidina
Ferro fica “liberado demais”
Produção de hemácias sai do controle
👉 O rusfertide atua exatamente nesse eixo fisiopatológico.
Estudos fase 2 e fase 3 mostraram:
Redução significativa da necessidade de flebotomia
Melhor controle do hematócrito (<45%)
Melhora de sintomas como fadiga
Boa tolerabilidade geral (OncLive)
Além disso:
Já recebeu Breakthrough Therapy e Priority Review pela FDA (Takeda)
Pode ser aprovado como terapia inovadora em breve (2026) (OncLive)
Aplicação subcutânea semanal
Pode ser usado junto com tratamento padrão (Takeda Oncology)
O rusfertide não atua diretamente em citocinas ou JAK2 — ele atua no metabolismo do ferro, o que é um approach diferente da maioria das terapias hematológicas.
👉 Isso abre uma linha interessante:
Regulação metabólica → controle hematológico
Não apenas bloqueio de sinalização inflamatória
Ainda é medicação experimental
Não aprovado amplamente (em avaliação regulatória)
Uso fora de estudo clínico é limitado
O rusfertide é um peptídeo inovador que regula o ferro sistêmico, reduzindo a produção excessiva de hemácias — principalmente na policitemia vera — com potencial de mudar o padrão de tratamento dessa doença.
Se quiser, posso te explicar como isso se conecta com:
eixo inflamatório
metabolismo mitocondrial
ou até aplicações futuras (longevidade / medicina integrativa)
porque esse tipo de peptídeo abre uma discussão bem interessante.
Vamos aprofundar essa discussão de forma mais integrada e crítica — porque o rusfertide não é só “mais um fármaco”, ele abre uma janela conceitual interessante entre metabolismo, inflamação e regulação sistêmica.
A hepcidina (que o rusfertide mimetiza) não é apenas um regulador de ferro — ela é, na prática, uma molécula de fase aguda.
Em estados inflamatórios:
Citocinas como IL-6 aumentam hepcidina
O corpo “sequestra” ferro dentro das células
Isso reduz ferro circulante → mecanismo de defesa contra patógenos
👉 Aqui entra o ponto interessante:
O rusfertide simula um estado de “restrição de ferro” controlada, mesmo fora de um quadro inflamatório clássico.
Isso levanta hipóteses importantes:
Poderia modular ambientes pró-inflamatórios crônicos?
Poderia reduzir disponibilidade de ferro para processos oxidativos?
Ou, em excesso, poderia mimetizar anemia de doença crônica?
📌 Discussão crítica:
Existe uma linha tênue entre:
efeito terapêutico (controle de eritropoiese)
e indução de um estado funcionalmente inflamatório
O ferro é peça-chave dentro da mitocôndria:
Cofator em citocromos da cadeia respiratória
Essencial para produção de ATP
Participa da formação de clusters ferro-enxofre
👉 Reduzir ferro circulante = impactar potencialmente:
eficiência mitocondrial
produção de energia
equilíbrio redox
Agora o ponto sofisticado:
Uma leve restrição de ferro pode:
diminuir produção de radicais livres
reduzir estresse oxidativo mitocondrial
Mas, se excessiva:
compromete respiração celular
gera fadiga metabólica
📌 Discussão crítica:
O rusfertide pode estar, indiretamente, atuando como um modulador bioenergético — e não apenas hematológico.
Isso aproxima o tema de:
doenças metabólicas
fadiga crônica
envelhecimento celular
Aqui entramos em terreno mais especulativo — mas cientificamente plausível.
Sabemos que:
Excesso de ferro está associado a:
estresse oxidativo
dano tecidual
envelhecimento precoce
Acúmulo de ferro ocorre com a idade (principalmente em homens)
👉 Surge então uma pergunta provocativa:
Regular ferro de forma fina poderia impactar longevidade?
Alguns paralelos interessantes:
Restrição de ferro já mostrou efeitos benéficos em modelos animais
Menor ferro → menor peroxidação lipídica
Possível proteção contra doenças neurodegenerativas
Agora conectando com medicina integrativa:
O rusfertide representa uma abordagem:
não sintomática
não supressiva clássica
mas regulatória de eixo metabólico
📌 Discussão crítica:
Ainda estamos longe de qualquer uso nesse contexto, mas abre espaço para pensar:
ferro como biomarcador funcional
terapias de ajuste fino (e não bloqueio total)
integração com nutrição, microbiota e inflamação
O rusfertide não é só um tratamento para policitemia vera.
Ele representa uma mudança de paradigma:
👉 sair de:
bloquear vias específicas (ex: JAK2)
👉 para:
modular o ambiente metabólico que sustenta a doença
E isso, inevitavelmente, conecta:
inflamação
metabolismo energético
envelhecimento
microbiota intestinal e absorção de ferro
uso de compostos como quercetina, lactoferrina, curcumina
".......porque esse tema ainda vai crescer muito" Dr. Claudio Amichetti Jr
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A Composição Lipídica das Membranas e a Longevidade Felina: Ferroptose, Peroxidação Lipídica, mTOR/AMPK e Implicações Pancreáticas e Hepáticas
Cláudio Amichetti Júnior¹,²
Gabriel Amichetti³
¹ Médico-veterinário Integrativo – CRMV-SP 75.404 VT; CREA 060149829-SP
² [Afiliação Institucional Petclube, São Paulo, Brasil]
³ Médico-veterinário, Especialização em Ortopedia e Cirurgia de Pequenos Animais-CRMV-SP 45592 VT– [clínica 3RD Vila Zelina SP]
Autor Correspondente: Cláudio Amichetti Júnior, [dr.claudio.amichetti@gmail.com]
A composição dos ácidos graxos nas membranas celulares determina a fluidez, a susceptibilidade à oxidação e a interação com vias de sinalização (mTOR, AMPK) que regulam envelhecimento, autofagia e função mitocondrial. Em felinos, cuja fisiologia lipídica é particular (dependência exógena de ARA/EPA/DHA e menor atividade de desaturases), a desregulação do perfil de membrana está associada a peroxidação lipídica, ferroptose e disfunção das células β pancreáticas — contribuindo para resistência à insulina, esteatose hepática e progressão para diabetes mellitus. Ácidos graxos saturados de cadeia ímpar (p.ex. pentadecanoico, C15:0) emergem como lipídios estruturais capazes de aumentar a estabilidade das membranas, ativar AMPK e inibir mTOR, reduzindo estresse oxidativo e vulnerabilidade à ferroptose. Este artigo revisa mecanisticamente esses pontos com foco clínico-veterinário para gatos, resumindo evidências experimentais e recomendações nutricionais e de pesquisa. O papel da alimentação natural, em particular do peixe como fonte de C15, é destacado em contraste com dietas comerciais ricas em carboidratos. A imperiosa necessidade de ensaios clínicos randomizados e cegos em populações felinas diversas é enfatizada para a validação destas intervenções.
Palavras-chave: felinos; ferroptose; C15:0; mTOR; AMPK; resistência à insulina; esteatose hepática; nutrição veterinária; longevidade.
The fatty acid composition of cell membranes determines fluidity, susceptibility to oxidation, and interaction with signaling pathways (mTOR, AMPK) that regulate aging, autophagy, and mitochondrial function. In felines, whose lipid physiology is particular (exogenous dependence on ARA/EPA/DHA and lower desaturase activity), membrane profile dysregulation is associated with lipid peroxidation, ferroptosis, and pancreatic β-cell dysfunction – contributing to insulin resistance, hepatic steatosis, and progression to diabetes mellitus. Odd-chain saturated fatty acids (e.g., pentadecanoic acid, C15:0) emerge as structural lipids capable of increasing membrane stability, activating AMPK, and inhibiting mTOR, thereby reducing oxidative stress and susceptibility to ferroptosis. This article mechanistically reviews these points with a clinical-veterinary focus on cats, summarizing experimental evidence and nutritional and research recommendations. The role of natural feeding, particularly fish as a source of C15, is highlighted in contrast to carbohydrate-rich commercial diets. The imperative need for randomized, blinded clinical trials in diverse feline populations is emphasized for the validation of these interventions.
Keywords: felines; ferroptosis; C15:0; mTOR; AMPK; insulin resistance; hepatic steatosis; veterinary nutrition; longevity.
A longevidade e a saúde de um organismo multicelular são intrinsecamente ligadas à capacidade de suas células em manter a integridade estrutural e funcional de suas membranas biológicas frente a um constante bombardeio de estresses ambientais e metabólicos. Essas bicamadas lipídicas, longe de serem meras barreiras passivas, são plataformas dinâmicas que orquestram a sinalização celular, o transporte de nutrientes e a defesa contra o estresse oxidativo [1]. Na medicina veterinária contemporânea, a crescente prevalência de doenças metabólicas crônicas em animais de companhia – como o diabetes mellitus tipo 2, a pancreatite e a esteatose hepática – representa um desafio significativo e uma prioridade de pesquisa urgente, especialmente em felinos, uma espécie com fisiologia metabólica singular e alta suscetibilidade a tais condições.
Felinos, como carnívoros estritos, possuem um metabolismo otimizado para a utilização de proteínas e gorduras, e uma capacidade limitada de processar carboidratos [2]. Essa particularidade os torna metabolicamente vulneráveis a dietas comerciais formuladas com altas concentrações de carboidratos, frequentemente convertidos em gordura hepática (lipogênese de novo), culminando em resistência à insulina e esteatose hepática [3]. A desregulação da composição lipídica das membranas celulares, exacerbada por esses perfis dietéticos, predispõe à peroxidação lipídica e à ferroptose – uma forma programada de morte celular dependente de ferro e estresse oxidativo lipídico [4,5]. Paralelamente, vias de sinalização críticas como o mTOR (mammalian Target of Rapamycin) e a AMPK (AMP-activated protein kinase) orquestram a resposta celular à disponibilidade de nutrientes e energia, e sua desregulação contribui para o ciclo vicioso de inflamação crônica, disfunção mitocondrial e progressão da doença [6,7].
Este artigo se propõe a desvendar as complexas interações moleculares que conectam a saúde das membranas lipídicas à homeostase metabólica e à longevidade em felinos. Exploraremos como a arquitetura lipídica das membranas celulares influencia criticamente a sinalização mTOR/AMPK e a ferroptose. Analisaremos o impacto deletério das dietas comerciais ricas em carboidratos na etiologia da esteatose hepática e na resistência à insulina em gatos, contrastando com o potencial terapêutico de uma alimentação natural e a importância de lipídios bioativos, como o ácido pentadecanoico (C15:0), encontrado em fontes como o peixe [8]. Para embasar essa perspectiva, integraremos insights de modelos comparativos excepcionais, como os golfinhos da Marinha dos EUA, que exibem notável flexibilidade metabólica e longevidade celular [9], e as inovações em lipídios de cadeia ímpar desenvolvidas pela Seraphina Therapeutics [10], bem como as contribuições teóricas de Sthefany Von Whatson sobre bioenergética mitocondrial [11]. O objetivo é fornecer uma compreensão aprofundada dos mecanismos subjacentes a essas doenças e propor estratégias nutricionais e terapêuticas inovadoras, pautadas na biologia felina. Contudo, é fundamental ressaltar que a translação dessas descobertas para a prática clínica veterinária exige um rigor científico incontestável, reiterando a necessidade premente de estudos duplos-cegos, randomizados e controlados em diversas populações felinas para validar plenamente estas abordagens.
A bicamada lipídica das membranas celulares é composta por fosfolipídios, glicolipídios e colesterol, nos quais ácidos graxos saturados, monoinsaturados e poli-insaturados (PUFAs) estão esterificados. A proporção e o tipo de ácidos graxos incorporados nas membranas são cruciais para sua fluidez, permeabilidade e a atividade de proteínas de membrana, incluindo receptores e enzimas [12]. A presença elevada de PUFAs, especialmente os de cadeia longa e alta insaturação (como o ácido araquidônico – ARA, eicosapentaenoico – EPA e docosahexaenoico – DHA), aumenta a probabilidade de formação de lipoperóxidos quando confrontados com Espécies Reativas de Oxigênio (EROs) ou Nitrogênio (ERNs). Gatos, em particular, têm uma dependência dietética de ARA, EPA e DHA devido à baixa atividade das enzimas delta-6-desaturase e delta-5-desaturase, o que os torna especialmente sensíveis à qualidade e tipo de lipídios na dieta [2].
A peroxidação lipídica é um processo radicalar em cadeia que envolve a oxidação de PUFAs nas membranas. Inicia-se pela abstração de um átomo de hidrogênio de um PUFA por um radical livre, formando um radical lipídico (L•). Este radical reage com oxigênio molecular para formar um radical peroxil lipídico (LOO•), que pode abstrair um hidrogênio de outro PUFA, propagando a reação em cadeia e gerando um hidroperóxido lipídico (LOOH). A falha das defesas antioxidantes, como o sistema Glutationa (GSH)/Glutationa Peroxidase 4 (GPX4) e antioxidantes lipofílicos (e.g., Vitamina E), culmina no acúmulo de lipídios oxidados. Produtos secundários altamente reativos, como o malondialdeído (MDA) e o 4-hidroxinonenal (4-HNE), podem carbonilar proteínas, lipídios e DNA, comprometendo a função de bombas iônicas e canais de membrana. Isso é particularmente danoso em células sensíveis, como as células β pancreáticas, prejudicando a secreção insulínica e a homeostase metabólica [5,13].
Ferroptose é uma forma de morte celular regulada distinta da apoptose e da necrose, caracterizada por sua dependência de ferro e peroxidação de fosfolipídios [4,5]. Seus marcadores bioquímicos incluem a inibição da atividade da GPX4, o consumo de GSH e o acúmulo massivo de peróxidos de fosfolipídios. Morfologicamente, mitocôndrias de células em ferroptose frequentemente exibem diminuição do volume, densidade aumentada da membrana externa, cristalização das cristas mitocondriais e perda do potencial de membrana mitocondrial [14].
As células β pancreáticas são notoriamente vulneráveis ao estresse oxidativo devido à sua baixa expressão de enzimas antioxidantes e alta atividade metabólica. Em felinos obesos e insulinorresistentes, a peroxidação lipídica e a ferroptose desempenham um papel crítico na progressão da doença. Observa-se nessas condições o acúmulo lipídico intra-ilhotas, estresse do retículo endoplasmático (ER) e aumento de EROs, criando um ambiente pro-ferroptótico. Isso leva à perda funcional das células β, acelerando a progressão para a falência permanente da secreção de insulina e o desenvolvimento de diabetes mellitus [15]. Clinicamente, a ferroptose nessas células contribui para a menor taxa de remissão do diabetes em felinos quando comparado a intervenções precoces.
No contexto hepático, a esteatose felina (fígado gorduroso) é outra condição onde a ferroptose é uma preocupação significativa. O acúmulo excessivo de triglicerídeos nos hepatócitos predispõe o fígado a um estado de estresse oxidativo crônico e inflamação, aumentando a suscetibilidade à peroxidação lipídica e, consequentemente, à ferroptose dos hepatócitos. Este mecanismo contribui para a progressão do dano hepático e pode levar à insuficiência hepática aguda [3]. A compreensão desses mecanismos é crucial para o desenvolvimento de terapias protetoras, incluindo as que visam a resiliência tecidual em cenários de lesão aguda ou estresse cirúrgico (conforme observado por Gabriel Amichetti), onde a liberação de ferro e o estresse oxidativo podem exacerbar o dano celular e comprometer a recuperação.
O complexo mTORC1 (mammalian Target of Rapamycin Complex 1) é um sensor central de nutrientes e energia, integrando sinais de aminoácidos, glicose e insulina para promover o crescimento celular, a síntese proteica e o anabolismo [6,16]. Em condições de excesso nutricional, a hiperatividade crônica do mTORC1 tem sido associada à resistência à insulina, pois pode levar à fosforilação inibitória de substratos do receptor de insulina (IRS-1), prejudicando a sinalização da insulina [7]. Além disso, a ativação excessiva do mTORC1 inibe a autofagia, um processo essencial de degradação e reciclagem de componentes celulares danificados, incluindo mitocôndrias (mitofagia). O acúmulo de mitocôndrias disfuncionais contribui para o aumento de EROs e o estresse oxidativo, fechando um ciclo vicioso que agrava o dano celular e a disfunção metabólica [17].
A AMPK (AMP-activated protein kinase) atua como um sensor de baixo estado energético celular. Quando ativada (e.g., por elevações na razão AMP:ATP), a AMPK estimula processos catabólicos para gerar energia, como a oxidação de ácidos graxos, e inibe vias anabólicas, incluindo a via mTORC1 [18]. A ativação da AMPK promove a autofagia, favorecendo a eliminação de mitocôndrias danificadas e a redução de EROs. Muitos moduladores metabólicos benéficos, como a restrição calórica e a metformina, exercem seus efeitos terapêuticos, em parte, através da ativação da AMPK.
A composição lipídica das membranas celulares pode modular diretamente a atividade de proteínas sinalizadoras como mTOR e AMPK. A fluidez da membrana, determinada pela proporção de ácidos graxos saturados, monoinsaturados e poli-insaturados, afeta a formação de microdomínios lipídicos ("rafts") e a localização funcional de receptores e complexos sinalizadores. Lipídios oxidáveis, ao induzir estresse oxidativo e inflamação, podem favorecer a hiperatividade de vias pró-senescência e inflamatórias. Em contraste, lipídios estruturais mais estáveis, como os ácidos graxos saturados de cadeia ímpar, podem promover um estado pró-reparo e de homeostase. Estudos emergentes demonstram que o ácido pentadecanoico (C15:0) pode ativar a AMPK e inibir o mTOR em modelos celulares e animais, sugerindo um papel na otimização da sinalização energética celular e na promoção da autofagia [8,10].
O programa de mamíferos marinhos da Marinha dos EUA (U.S. Navy Marine Mammal Program) revelou um fenômeno fisiológico notável em golfinhos: a capacidade de alternar entre estados de resistência e sensibilidade à insulina pós-prandial e, em seguida, retornar rapidamente a um estado de normossensibilidade, sem o dano pancreático ou hepático observado em outras espécies [9]. Este mecanismo de "diabetes reversível", mediado por uma flexibilidade metabólica excepcional, é de extremo interesse para a medicina veterinária.
Características celulares e metabólicas desses animais, que contribuem para sua resiliência, incluem:
Para felinos, este modelo inspirador de "adaptabilidade metabólica" impulsiona pesquisas sobre a reversão da resistência à insulina e a proteção pancreática e hepática. Assim como os golfinhos adaptam seu metabolismo a desafios ambientais, os gatos podem se beneficiar de estratégias que promovam maior flexibilidade metabólica, como a modulação da frequência alimentar (e.g., jejum intermitente adaptado) e a otimização da composição dietética, visando mimetizar respostas adaptativas naturais. A capacidade de um metabolismo flexível, que transita eficientemente entre o uso de carboidratos e gorduras, pode ser crucial para prevenir e reverter doenças metabólicas em felinos, incluindo a capacidade de mobilizar gordura do fígado de forma eficaz e sem toxicidade. Essas descobertas fornecem um pano de fundo para a contribuição teórica de Sthefany Von Whatson [11], que propõe que a estabilidade da membrana interna mitocondrial – e a composição lipídica da cardiolipina – é determinante para a eficiência da cadeia respiratória e a sensibilidade ao estresse oxidativo, impactando a vulnerabilidade à ferroptose e, em última instância, a longevidade celular.
O ácido pentadecanoico (FA15, também conhecido como C15:0), um ácido graxo saturado de cadeia ímpar, tem demonstrado uma gama de efeitos pleiotrópicos benéficos [8,10]:
Estudos sugerem que o C15:0 pode atuar como um "lipídio sinalizador" que otimiza as vias metabólicas, promovendo a autofagia e a sensibilidade à insulina. Sua ação na estabilização de membranas e na modulação de vias metabólicas também confere um papel protetor ao fígado, auxiliando na prevenção e reversão da esteatose ao otimizar o metabolismo lipídico hepático [10].
A Seraphina Therapeutics, pioneira em lipídios de cadeia ímpar, tem desenvolvido moléculas com potenciais aplicações veterinárias que visam promover o envelhecimento saudável, otimizar a saúde metabólica, favorecer a recuperação mitocondrial, oferecer suporte hepático contra doenças como a esteatose e modular doenças inflamatórias [10]. Essas moléculas, por sua estrutura saturada e de cadeia ímpar, resistem fortemente à oxidação, o que reduz a ativação de ferroptose em tecidos vulneráveis [8]. O C15:0 (FA15) é encontrado naturalmente em pequenas quantidades em gorduras lácteas e, significativamente para felinos, em certos peixes [10]. Em felinos, a inclusão dietética de fontes naturais de C15:0, como o peixe, pode atuar como um "protetor metabólico" crucial.
O metabolismo do felino, como carnívoro estrito, é intrinsecamente adaptado para dietas ricas em proteínas e gorduras, com uma capacidade limitada de processar grandes quantidades de carboidratos. Este fato tem implicações profundas na etiologia das doenças metabólicas.
Lipídios estruturais estáveis, como o C15:0, podem modular esse dano, promovendo uma maior resiliência celular e interrompendo o ciclo patológico.
Considerando a complexidade desses mecanismos e o papel central da dieta, abordagens terapêuticas integrativas para felinos devem focar na otimização nutricional como pilar:
| Componente | Recomendação % MS (Matéria Seca) | Justificativa |
|---|---|---|
| Proteína | > 40% | Essencial para carnívoros estritos, manutenção muscular, baixa carga glicêmica. |
| Gordura Total | 30-40% | Fonte primária de energia, transporte de vitaminas lipossolúveis. |
| Carboidratos (NFE) | < 10% | Mínimo necessário, felinos possuem baixa capacidade de metabolização de carboidratos. |
| Fibra | ~ 5% | Saúde gastrointestinal, controle glicêmico. |
| Ácidos Graxos Ômega-3 (EPA/DHA) | Proporção adequada | Anti-inflamatório, saúde cerebral e de pele, balanço com ômega-6. |
| C15:0 (Ácido Pentadecanoico) | Presente em fontes naturais | Lipídio estrutural de membrana, modula AMPK/mTOR, proteção contra ferroptose. |
| Antioxidantes (Vitamina E, Taurina) | Níveis adequados | Proteção celular contra EROs, suporte hepático e cardíaco. |
Embora a compreensão dos mecanismos celulares e os insights de modelos comparativos e novos lipídios bioativos sejam promissores, a aplicação prática dessas estratégias na medicina veterinária requer validação científica robusta. É imperativa a realização de estudos duplos-cegos, randomizados e controlados, com diferentes grupos de felinos, incluindo animais saudáveis, com sobrepeso, diabéticos e aqueles com diagnóstico de esteatose hepática. Tais estudos devem visar:
A medicina veterinária baseada em evidências depende desses estudos para guiar as melhores práticas clínicas e oferecer as mais eficazes e seguras opções terapêuticas aos pacientes felinos.
Até que existam dados robustos e específicos em felinos, qualquer intervenção nutricional ou suplementação, especialmente com novos compostos bioativos, deve ser conduzida sob rigoroso protocolo aprovado por comitê de ética e com monitorização contínua de parâmetros clínicos, bioquímicos (hepáticos, renais, perfil lipídico) e de segurança. Doses extrapoladas de outras espécies, incluindo humanos, não são automaticamente seguras ou eficazes para gatos. Intervenções dietéticas devem sempre respeitar as necessidades nutricionais específicas e inflexíveis dos felinos (e.g., taurina, arginina, Vitamina A pré-formada), para evitar deficiências e toxicidades.
A composição lipídica das membranas celulares emerge como um fator determinante e muitas vezes negligenciado para o envelhecimento, a função mitocondrial e a homeostase metabólica em medicina veterinária. Lipídios estáveis, notavelmente o C15:0, promovem uma maior longevidade celular e proteção intrínseca contra mecanismos deletérios como a ferroptose, enquanto um excesso de PUFAs oxidáveis pode acelerar a peroxidação lipídica e o dano tecidual. Modelos comparativos como os golfinhos, pesquisas inovadoras da Seraphina Therapeutics e as teorias de bioenergética de Sthefany Von Whatson oferecem uma moldura conceitual rica para o entendimento moderno do envelhecimento e da disfunção metabólica em animais.
A relação direta entre dietas comerciais ricas em carboidratos e a patogênese da esteatose hepática felina, juntamente com a resistência à insulina, ressalta a urgência de uma mudança de paradigma nas abordagens nutricionais. A ênfase na modulação nutricional, com a transição para uma alimentação natural rigorosamente balanceada, rica em proteínas, gorduras adequadas e muito baixa em carboidratos, utilizando fontes como o peixe e outros alimentos com C15:0, é fundamental para preservar a função das células β, proteger o fígado de sobrecargas lipídicas, restaurar a homeostase metabólica e, em última instância, melhorar a qualidade de vida e estender a longevidade de felinos afetados por essas complexas condições. Contudo, para que essas estratégias integrativas sejam amplamente aceitas e implementadas na prática clínica, é crucial o investimento contínuo em pesquisa de alta qualidade, com a execução de ensaios clínicos duplos-cegos e randomizados em populações felinas diversas, que solidifiquem as evidências científicas de seus benefícios e delineiem as melhores práticas.
Cláudio Amichetti Júnior: Idealização do conceito, estruturação do artigo, redação do rascunho original, revisão crítica e edição final, contribuições significativas sobre medicina veterinária integrativa, nutrição e fisiopatologia felina.
Gabriel Amichetti: Revisão e crítica do manuscrito, contribuições específicas sobre as implicações da ferroptose e estresse oxidativo em contextos de recuperação tecidual e cirúrgicos, e a intersecção com o metabolismo mitocondrial em ortopedia.
Os autores declaram não haver conflitos de interesse financeiros ou comerciais que possam ter influenciado o presente trabalho.
Este artigo é uma revisão da literatura e não envolveu a participação direta de animais ou humanos, portanto, não necessitou de aprovação de comitê de ética em uso de animais ou pesquisa com humanos para sua elaboração. A discussão sobre futuros estudos em felinos ressalta a necessidade de submissão e aprovação por comitês de ética apropriados antes de qualquer condução.
Não houve financiamento externo para a elaboração deste manuscrito.